НАУКОВО-ПРАКТИЧНИЙ ЖУРНАЛ

| рус | eng |

 

 


№1-2(3) 2020

Повернутися у номер


DOI 10.37219/2528-8253-2020-1-38

Юрочко Ф.Б., Копанська Д.Б.
Протинабрякова терапія синуситів у дітей
Юрочко Федір
Львівська обласна дитяча клінічна лікарня “ОХМАТДИТ”
Дитячий отоларинголог
Головний позаштатний спеціаліст ДОЗ ЛОДА з дитячої отоларингології
Кандидат медичних наук
E-mail: fyuroch@yahoo.com

Копанська Дзвенислава Борисівна
Львівська обласна дитяча клінічна лікарня “ОХМАТДИТ”
вулиця Лисенка, 31, Львів, Львівська область, 79000
E-mail: dzwenyslava@gmail.com

Анотація

Синусит належить до одних із найчастіших хвороб дихальних шляхів у дітей. Набряк слизової оболонки порожнини носа та навколоносових пазух супроводжує синусит; і це не тільки симптом, набряк сприяє блокаді вивідного устя пазухи, що є ключовим у патогенезі синуситу.
Деконгестанти вважаються одним з ключових напрямків лікування синуситу, бо вони поліпшують роботу устя пазух. Згідно EPOS-2012, лікування гострого синуситу у дітей тривалістю до 5 днів включає промивання носа, деконгестанти, а при відсутності ефекту протягом 10 днів – до лікування додають ендоназальні кортикостероїди.
Від початку синуситу у дітей призначають деконгенстанти, які не тільки полегшують докучливі прояви закладеності носа, але й утримують розблокованими приносові пазухи, запобігають прогресуванню синуситу до бактеріального і є профілактикою ускладнень.
При лікуванні синуситу ми успішно поєднуємо користь деконгестантів (швидка, відносно короткочасна протинабрякова дія) з ефектом ендоназальних кортикостероїдів (повільна, відносно тривала протинабрякова дія). У статті показано наш алгоритм місцевого лікування синуситу.

Ключові слова

деконгестанти, риносинусит.


Література

  1. Beste DJ, Capper DT, Shaffer K, Kehl KS, Kajdacsy-Balla A. Antimicrobial effect of rabbits in usitis after temporary ostial occlusion. Am J Rhinol. Nov-Dec 1997;11(6):485-9. doi: 10.2500/ 105065897780914974.
  2. Corey JP, Houser SM, Ng BA. Nasal congestion: a review of its etiology, evaluation and treatment. Ear Nose Throat J. 2000 Sep;79(9):690-3.
  3. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroodyet F, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012. Rhinol
    Suppl. 2012 Mar;23:3 p preceding table of contents, 1-298.
  4. Gwaltney JM, Jones JG, Kennedy DW. Medical Management of Sinusitis: Educational Goals and Management Guidelines. The International Conference on Sinus Disease. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1995 Oct;167:22-30.
  5. Jang Won Lee, Ji Yong Yoo, Seung Jae Paek, Won-Jong Park, Eun Joo Choi, Moon-Gi Choi, et al. Correlations between anatomic variations of maxillary sinus ostium and postoperative complication after sinus lifting. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2016 Oct;42(5):278-283.
    doi: 10.5125/jkaoms.2016.42.5.278.
  6. Kennedy D, Bolger WE, Zinreich SJ. Diseases of sinuses. London: B.C.Decker; 2001. 430 p. 7. Lampl KL. The Role of OTC Decongestants in
    theTreatment of Rhinosinusitis Medscape Posted: 9/24/2003; Updated: 9/26/2003 Available from: https://www.medscape.org/viewarticle/462033_print.
  7. Runkle K. Decongestants, antihistamines and nasal irrigation for acute sinusitis in children. Paediatr Child Health. 2016 Apr;21(3):143-4.
    doi: 10.1093/pch/21.3.143.
  8. Shaikh N, Wald ER. Decongestants, antihistamines and nasal irrigation for acute sinusitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 27;2014(10):CD007909. doi: 10.1002/14651858. CD007909.pub4.
  9. Skoner DP. Complications of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2000 Jun;105(6 Pt 2):S605-9. doi: 10.1067/mai.2000.106150.
  10. Smith MJ. Evidence for the diagnosis and treatment of acute uncomplicated sinusitis in children: A systematic review. Pediatrics. 2013 Jul;132(1):e284-96. doi: 10.1542/peds.2013-1072.
  11. Yilmaz G, Varan B, Yilmaz T, Gurakan B. Intranasal budesonide spray as an adjunct to oral antibiotic therapy for acute sinusitis in children. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2000;257(5):256-9. doi: 10.1007/s004050050234.
  12. Wald ER, Applegate KE, Bordley C, Darrow DH, Glode MP, Marcy S M, et al. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Bacterial Sinusitis in Children Aged 1 to 18 Years. Pediatrics. 2013 Jul;132(1):e262-80. doi: 10.1542/peds.2013-1071.
  13. Yurochko FB. [Nasal congestion: a simple symptom is not an easy decision]. Meditsina Svitu. 2008: (3). Available from: http://msvitu.com/ archive/2008/march/article-3.php. [Article in Ukrainian].
 

© 2019, ГО «Українське наукове медичне товариство лікарів-оториноларингологів»