НАУКОВО-ПРАКТИЧНИЙ ЖУРНАЛ

| рус | eng |

 

 


№3-4(5) 2022

Повернутися у номер


DOI 10.37219/2528-8253-2022-3-18

Петрук Л.Г., Крамаренко Р.П.
Дані клінічного отоларингологічного огляду військовослужбовців ЗСУ при виконанні навчальних стрільб 
Петрук Любов Григорівна
Одеський національний медичний університет
Кафедра військової медицини та медицини катастроф
Доцент кафедри
Доктор медичних наук
E-mail: lyubovpetruk0@gmail.com
Orchid ID: http://orcid.org/0000-0002-1261-7054

Крамаренко Роман Петрович
Військово-медичний клінічний центр Південного регіону
Начальник клініки отоларингології
E-mail: romeoKP@ukr.net
Orchid ID: http://orcid.org/0000-0002-2011-9434

Анотація

Останнім часом у медичних установах України надається допомога багатьом військовослужбовцям, які піддаються впливу інтенсивного шуму під час виконання обов’язків військової служби. Перед відправленням у зону бойових дій для виконання поставлених завдань, військовослужбовці певних родів військ проходять тренінги з метою покращення своїх навичок, в тому числі поводження зі зброєю. Вчасно виявити порушення, які можуть бути підґрунтям для розвитку в подальшому ураження слухової системи під впливом звуків високої інтенсивності в умовах проведення бойових дій є актуальним завданням.
Мета роботи: визначити зміни у отоларингологічному статусі військовослужбовців ЗСУ при виконанні навчальних стрільб в умовах полігону.
Матеріали і методи: проведено отоларингологічне обстеження 53 військовослужбовців віком від 18 до 37 років до та після проведення стрільб зі стрілецького озброєння (автомат Калашникова без та з під ствольним гранатометом) в умовах полігону.
Результати та їх обговорення: Після проведення серії пострілів у частини військовослужбовців були виявлені певні зміни в ЛОР-статусі. Так, при проведенні отоскопії у деяких пацієнтів (11,3 %) було виявлено ін’єкцію судин по ходу руків’я молоточка, у 5 (9,4 %) при отоскопії відмічалася певна згладженість контурів та скорочення світлового рефлексу. Зауважимо, що 10 (18,8%) обстежуваних після тренування відзначали закладеність вух та/або високочастотний суб’єктивний шум у вухах. 2 бійців (3,7%) зазначали нетривале помірне головокружіння після виконання пострілів. У 5 (9,4%) військовослужбовців були скарги на помірний головний біль після тренування. У більшості з них зазначені відчуття минули на протязі 1 години після стрільб. Однак у 7,5% такі прояви зберігалися і після цього терміну. І саме у цієї групи обстежуваних ми також спостерігали зміни при отоскопії. Таких бійців спрямували на подальше інструментальне обстеження з метою виявлення можливих порушень у функціонуванні слухового аналізатора внаслідок звукового навантаження. На нашу думку, такі особи потребують вирішення питання щодо наявності доклінічних порушень у слуховому аналізаторі та можливої підвищеної індивідуальної чутливості до шумового впливу. Існує ризик, що у зоні бойових дій у випадку отримання акубаротравми у таких бійців може розвинутися тяжке ураження слухової системи.
Таким чином, завдяки проведеному огляду отоларинголога з’являється можливість своєчасно виявити осіб, які мають підвищену чутливість до звукового навантаження і визначитися з обмеженнями, які можуть бути застосовані в цьому випадку. Доцільно використати можливість своєчасно запобігти розвитку тяжких втрат слуху та інвалідізації військовослужбовців, що тягне за собою соціально-економічні наслідки.
Висновки:
1. При виконанні навчальних стрільб у частини військовослужбовців можуть спостерігатися порушення стану слухової системи, що проявляється у змінах отоскопічної картини та наявністю скарг на закладеність вух, запаморочення, високочастотний суб’єктивний вушний шум, головокружіння, головний біль.
2. Огляд отоларинголога після виконання навчальних стрільб військовослужбовців дозволяє виявити тих з них, у кого мають місце видимі зміни у стані ЛОР-органів. Виділення таких осіб створює передумову визначення серед них групи ризику щодо подальшого розвитку порушень у слуховому аналізаторі.

Ключові слова

військовослужбовці, навчальні стрільби, слуховий аналізатор.


Література

  1. Galushka AM, Podolyan YuV, Shvets AV, Horshkov OO. [Peculiarities of military injury accompanying acubarotrauma in military services participating in military action.]. Ukrainian journal of military medicine. 2019;19(3):56-66. [Article in Ukrainian]. https://ujmm.org.ua/index.php/journal/article/view/54.
  2. Kalnysh VV, Opanasenko VV, Zaitsev DV, Alekseieva LM. [Transformation of the assessments related to the emotional burnout while restoring the functional state of inpatient military services]. Ukrainian journal of occupational health. 2021;17(2):84-92. [Article in Ukrainian]. https://doi.org/10.33573/ujoh2021.02.084.
  3. Krishtafor AA. [Prevention and treatment of cognitive disturbances caused by combat trauma with the protection of energy supply of cells by reamberin]. Med. perspekt. [Internet]. 2018;23(1):37-42. [Article in Ukrainian]. Available from: http://journals.uran.ua/index.php/2307-0404/article/view/124919.
  4. Matyash MM, Khudenko LI. [Ukrainian syndrome: post-traumatic stress disorder features in participants of anti-terrorist operation]. Ukrainian Medical Journal. 2014;(6):124-7. [Article in Ukrainian].
  5. Petruk LH [Diagnostics and treatment sensorineural hearing and vestibular disturbances in pat ients with acoustic trauma in area of combat actions] [dissertation]. Kyiv: State Institution «O.S. Kolomiychenko Institute of otolaryngology of National academy of medical sciences of Ukraine»; 2021. 35 p. [In Ukrainian].
  6. Shydlovska TA, Petruk LG. Acoustic trauma in zone of combat actions. Medical care for sensorineural hearing impairment: diagnostic, treatment, phasing, prevention. Kyiv: Logos, 2020; 80 p. 7. Quintero-Zea A, Sepúlveda-Cano LM, Trujillo SP, Calvache MR. Characterization framework for Excombatants based on EEG and behavioral features. In book: VII Latin American Congress on Biomedical Engineering CLAIB 2016, Bucaramanga, Santander, Colombia, October 26th-28th, 2016, pp 205-208. DOI:10.1007/978-981-10-4086-3_52.
 

© 2019, ГО «Українське наукове медичне товариство лікарів-оториноларингологів»