№3-4(5) 2022
Повернутися у номер
DOI 10.37219/2528-8253-2022-3-18 |
Петрук Л.Г., Крамаренко Р.П.
Дані клінічного отоларингологічного огляду військовослужбовців ЗСУ при
виконанні навчальних стрільб |
Петрук Любов Григорівна
Одеський національний медичний університет
Кафедра військової медицини та медицини катастроф
Доцент кафедри
Доктор медичних наук
E-mail: lyubovpetruk0@gmail.com
Orchid ID: http://orcid.org/0000-0002-1261-7054
Крамаренко Роман Петрович
Військово-медичний клінічний центр Південного регіону
Начальник клініки отоларингології
E-mail: romeoKP@ukr.net
Orchid ID: http://orcid.org/0000-0002-2011-9434 |
Анотація
Останнім часом у медичних установах України надається допомога багатьом
військовослужбовцям, які піддаються впливу інтенсивного шуму під час
виконання обов’язків військової служби. Перед відправленням у зону бойових
дій для виконання поставлених завдань, військовослужбовці певних родів
військ проходять тренінги з метою покращення своїх навичок, в тому числі
поводження зі зброєю. Вчасно виявити порушення, які можуть бути підґрунтям
для розвитку в подальшому ураження слухової системи під впливом звуків
високої інтенсивності в умовах проведення бойових дій є актуальним
завданням.
Мета роботи: визначити зміни у отоларингологічному статусі
військовослужбовців ЗСУ при виконанні навчальних стрільб в умовах полігону.
Матеріали і методи: проведено отоларингологічне обстеження 53
військовослужбовців віком від 18 до 37 років до та після проведення стрільб
зі стрілецького озброєння (автомат Калашникова без та з під ствольним
гранатометом) в умовах полігону.
Результати та їх обговорення: Після проведення серії пострілів у
частини військовослужбовців були виявлені певні зміни в ЛОР-статусі. Так,
при проведенні отоскопії у деяких пацієнтів (11,3 %) було виявлено ін’єкцію
судин по ходу руків’я молоточка, у 5 (9,4 %) при отоскопії відмічалася певна
згладженість контурів та скорочення світлового рефлексу. Зауважимо, що 10
(18,8%) обстежуваних після тренування відзначали закладеність вух та/або
високочастотний суб’єктивний шум у вухах. 2 бійців (3,7%) зазначали
нетривале помірне головокружіння після виконання пострілів. У 5 (9,4%)
військовослужбовців були скарги на помірний головний біль після тренування.
У більшості з них зазначені відчуття минули на протязі 1 години після
стрільб. Однак у 7,5% такі прояви зберігалися і після цього терміну. І саме
у цієї групи обстежуваних ми також спостерігали зміни при отоскопії. Таких
бійців спрямували на подальше інструментальне обстеження з метою виявлення
можливих порушень у функціонуванні слухового аналізатора внаслідок звукового
навантаження. На нашу думку, такі особи потребують вирішення питання щодо
наявності доклінічних порушень у слуховому аналізаторі та можливої
підвищеної індивідуальної чутливості до шумового впливу. Існує ризик, що у
зоні бойових дій у випадку отримання акубаротравми у таких бійців може
розвинутися тяжке ураження слухової системи.
Таким чином, завдяки проведеному огляду отоларинголога з’являється
можливість своєчасно виявити осіб, які мають підвищену чутливість до
звукового навантаження і визначитися з обмеженнями, які можуть бути
застосовані в цьому випадку. Доцільно використати можливість своєчасно
запобігти розвитку тяжких втрат слуху та інвалідізації військовослужбовців,
що тягне за собою соціально-економічні наслідки.
Висновки:
1. При виконанні навчальних стрільб у частини військовослужбовців можуть
спостерігатися порушення стану слухової системи, що проявляється у змінах
отоскопічної картини та наявністю скарг на закладеність вух, запаморочення,
високочастотний суб’єктивний вушний шум, головокружіння, головний біль.
2. Огляд отоларинголога після виконання навчальних стрільб
військовослужбовців дозволяє виявити тих з них, у кого мають місце видимі
зміни у стані ЛОР-органів. Виділення таких осіб створює передумову
визначення серед них групи ризику щодо подальшого розвитку порушень у
слуховому аналізаторі. |
Ключові слова
військовослужбовці, навчальні стрільби, слуховий аналізатор. |
Література
- Galushka AM, Podolyan YuV, Shvets AV, Horshkov OO. [Peculiarities of
military injury accompanying acubarotrauma in military services
participating in military action.]. Ukrainian journal of military
medicine. 2019;19(3):56-66. [Article in Ukrainian].
https://ujmm.org.ua/index.php/journal/article/view/54.
- Kalnysh VV, Opanasenko VV, Zaitsev DV, Alekseieva LM.
[Transformation of the assessments related to the emotional burnout
while restoring the functional state of inpatient military services].
Ukrainian journal of occupational health. 2021;17(2):84-92. [Article in
Ukrainian]. https://doi.org/10.33573/ujoh2021.02.084.
- Krishtafor AA. [Prevention and treatment of cognitive disturbances
caused by combat trauma with the protection of energy supply of cells by
reamberin]. Med. perspekt. [Internet]. 2018;23(1):37-42. [Article in
Ukrainian]. Available from:
http://journals.uran.ua/index.php/2307-0404/article/view/124919.
- Matyash MM, Khudenko LI. [Ukrainian syndrome: post-traumatic stress
disorder features in participants of anti-terrorist operation].
Ukrainian Medical Journal. 2014;(6):124-7. [Article in Ukrainian].
- Petruk LH [Diagnostics and treatment sensorineural hearing and
vestibular disturbances in pat ients with acoustic trauma in area of
combat actions] [dissertation]. Kyiv: State Institution «O.S.
Kolomiychenko Institute of otolaryngology of National academy of medical
sciences of Ukraine»; 2021. 35 p. [In Ukrainian].
- Shydlovska TA, Petruk LG. Acoustic trauma in zone of combat actions.
Medical care for sensorineural hearing impairment: diagnostic,
treatment, phasing, prevention. Kyiv: Logos, 2020; 80 p. 7. Quintero-Zea
A, Sepúlveda-Cano LM, Trujillo SP, Calvache MR. Characterization
framework for Excombatants based on EEG and behavioral features. In
book: VII Latin American Congress on Biomedical Engineering CLAIB 2016,
Bucaramanga, Santander, Colombia, October 26th-28th, 2016, pp 205-208.
DOI:10.1007/978-981-10-4086-3_52.
|
|